【3つの違いを解説】高額療養費・医療費控除・自立支援医療

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【3つの違いを解説】高額療養費・医療費控除・自立支援医療 おりをりおが解説する精神疾患支援サービス
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おりを りお

うつ病になった作業療法士。障害者手帳、年金は3級。
うつ病と診断されて休職、退職、復職した経験を、当時の日記からブログに起こしています。
また、作業療法士の知識を生かして、精神疾患のある方やそのご家族向けの情報をまとめています。

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精神疾患の治療を続けたいけど、医療費の負担が大きくて…

休職でただでさえお金がないのに…治療を続けられないかも…

うつ病や精神疾患の治療を続けていると、こんな不安に襲われることがありますよね。

実は、日本の医療費を助けてくれる公的な制度は複数あります。

私も自分の治療を続ける中で、そうした制度の存在を知って心の負担が軽くなった経験があります。

この記事では、特に精神疾患の治療で知っておきたい3つの制度、高額療養費制度自立支援医療制度医療費控除について、その違いと賢い使い分け方を解説します。

おりをりお
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日本の支援制度一覧はこちらから確認してくださいね!

3つの医療費支援制度の概要

まずは、今回解説する3つの制度の概要を簡単に確認しておきましょう。

制度名概要こんな人におすすめ
高額療養費制度医療機関や薬局の窓口で支払う医療費が、ひと月で上限額を超えた場合に払い戻される制度。うつ病の治療などで医療費が急に高額になった月がある方
自立支援医療
(精神通院医療)
精神疾患の通院医療費が1割負担になる制度。うつ病での精神科への通院が定期的に必要な方
医療費控除1年間にかかった医療費が一定額を超えた場合に所得から控除され、税金が安くなる制度家族全員の医療費負担が大きい方

3つの制度、どう違うの?目的と使い分けを解説

ここからは、それぞれの制度をどのように使い分ければいいのか、その目的の違いに注目して解説します。

高額療養費制度 vs 自立支援医療制度

この二つの大きな違いは、「ひと月の急な出費に対応するか」「継続的な医療費に対応するか」という点です。

  • 高額療養費制度は、あくまで医療費が急に高額になった月があった場合に適用されます。
    例えば、入院治療が必要になった月などです。
  • 一方、自立支援医療制度は、うつ病のように長期的な通院が必要な場合に、毎月の医療費の自己負担額を1割に軽減してくれます。
おりをりお
おりをりお

自立支援医療制度は、精神科に長期的に通うのであれば必須レベルの制度です!
もちろん私も利用しています!

高額療養費制度 vs 医療費控除

この二つの違いは、「医療費の払い戻し」「税金の負担軽減」かという点です。

  • 高額療養費制度は、上限額を超えた医療費そのものが後日返ってくる「払い戻し」の制度です。
  • 医療費控除は、年間の医療費をまとめて所得から差し引くことで、支払う所得税や住民税を安くする「所得控除」の制度です。
おりをりお
おりをりお

高額療養費制度は「月単位」、医療費控除は「年単位」で考える点も大きな違いですね。

自立支援医療制度 vs 医療費控除

この二つの違いは、「医療費そのものを安くするか」「税金を安くするか」という点です。

  • 自立支援医療制度を申請すれば、医療機関での窓口負担が最初から1割になります。
  • 医療費控除は、医療費を支払った後、確定申告をすることで税金が還付される(返ってくる)仕組みです。
おりをりお
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併用が可能な制度ですが、まずは自立支援医療制度で日々の医療費を1割に抑えるのがおすすめです!

結局、私はどの制度を使えばいいの?

ここまでの内容をふまえ、あなたの状況に合わせた具体的な使い分け方を紹介します。

✅これから精神科に通い始める方

まずは、自立支援医療制度の申請を検討しましょう。

治療を継続する上で、毎月の医療費負担が1割になるのは大きな安心材料になります。

✅入院などで急に医療費が高額になった方

まずは、高額療養費制度の利用を検討しましょう。

ひと月の医療費が高額になれば、払い戻しを受けられる可能性があります。

特に窓口での支払いを抑えたい場合は、事前に「限度額適用認定証」を申請するのがおすすめです。

✅年間の医療費負担が多額だった方

まずは、1年間の領収書をまとめて医療費控除の申請を検討しましょう。

自立支援医療制度や高額療養費制度でまかなえない部分も対象となり、税金が安くなる可能性があります。

まとめ:一人で悩まず、制度の力を借りよう

高額療養費制度、自立支援医療制度、医療費控除は、それぞれ異なる目的を持つ、あなたの治療を支える大切なセーフティネットです。

申請手続きは正直に言って面倒かもしれませんが、一人で抱え込まずにそれぞれの制度を賢く利用することで、経済的な不安を大きく軽減できます。

それぞれの制度についての詳細は、リンクから飛んでみてくださいね!

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